歯の根に膿が溜まったらどうする？抜歯を避けるための「根の治療」と炎症の正体
千葉で歯の根の治療なら陽光台ファミリー歯科クリニックへご相談ください。
「歯ぐきがぷっくり腫れている」「噛むとズキズキ痛む」……。このような症状がある場合、歯の根の先端に炎症が起きている可能性があります。これを「根尖性歯周炎（こんせんせいししゅうえん）」と呼びます。
多くの方は「虫歯ではないから大丈夫」と放置してしまいがちですが、実はこの状態は非常に危険です。歯の根の炎症は、一度始まると自然に治ることはありません。放置すると炎症が骨を溶かし、最悪の場合は「抜歯」を余儀なくされるだけでなく、細菌が血管を通じて全身に回り、大きな病気の原因になることさえあります。
この記事では、歯の根の炎症がなぜ起こるのか、そして大切な歯を残すためにどのような治療が必要なのかを詳しく解説します。
なぜ痛む？なぜ腫れる？歯の根に膿が溜まるメカニズム
歯の根の炎症の主な原因は、ズバリ「細菌感染」です。
通常、歯の内側には「歯髄（しずい）」という神経や血管が通っています。
虫歯が進行してこの神経まで達したり、過去に神経を抜いた歯の内部に細菌が侵入したりすると、根の先端（根尖部）に細菌の住処ができあがります。
膿の袋（歯根嚢胞）： 細菌と戦った白血球の死骸などが溜まり、袋状の膿になります。
骨の破壊： 溜まった膿が逃げ場を失うと、周囲の顎の骨を溶かし始めます。
サイナストラクト（フィステル）： 膿が溜まりすぎると、歯ぐきに白いニキビのような出口を作って排出されることがあります。
「痛くないから放置していい」というわけではありません。痛みがないのは慢性化しているだけで、内部では確実に破壊が進んでいるのです。
抜歯と言われる前に。精密な「根管治療」の流れと成功の鍵
かつては「根の先に膿が溜まれば抜歯」が一般的でしたが、現在は精密な「根管治療」によって歯を残せる可能性が高まっています。
治療の成功を左右するのは、いかに「無菌状態」を作れるかです。
ラバーダム防湿： 治療する歯にゴムのシートをかけ、唾液（細菌の宝庫）が根の中に入るのを防ぎます。
マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）： 肉眼では見えない複雑な根の管を強拡大し、汚れを確実に取り除きます。
ニッケルチタンファイル： 柔軟性の高い器具を使用し、曲がった根の掃除を正確に行います。
これらの道具を駆使し、徹底的に洗浄・殺菌を行うことが、再発を防ぐ唯一の道です。
治療後の痛みや再発を防ぐために。日常のケアと定期検診の重要性
無事に治療が終わっても、安心しきってはいけません。神経を失った歯は「枯れ木」のような状態で、健康な歯に比べて脆くなっています。
被せ物（クラウン）の精度： 治療後の歯に被せる土台や冠の適合が悪いと、再び隙間から細菌が入り込みます。
噛み合わせの調整： 炎症を起こした歯は過敏になっているため、噛み合わせの負担を逃がす調整が不可欠です。
定期的なレントゲン確認： 外見では分からなくても、骨の再生具合を確認するために数ヶ月ごとのチェックが必要です。
自分の歯に勝るインプラントや入れ歯はありません。治療後のメンテナンスこそが、歯の寿命を延ばす鍵となります。
まとめ：一生自分の歯で美味しく食べるために
歯の根の炎症（根尖性歯周炎）は、自覚症状が少ないまま進行し、気づいた時には深刻な状態になっていることが多い病気です。しかし、現代の歯科医療では、精密な根管治療によって、以前なら抜歯していたような症例でも救うことができるようになっています。
違和感や腫れを見逃さないこと
ラバーダムやマイクロスコープを活用した精密な治療を受けること
治療後のメンテナンスを継続すること
これらが、あなたの宝物である「天然の歯」を守るための3つの鉄則です。もし少しでも気になる症状があれば、手遅れになる前に、信頼できる歯科医師に相談してください。
歯の痛み・腫れでお悩みの方へ。当院へご相談ください
「他院で抜歯が必要だと言われた」「根の治療を続けているが、なかなか良くならない」とお悩みの方は、ぜひ一度当院へお越しください。
当院では、マイクロスコープや歯科用CTを完備し、難症例に対しても「いかに歯を残すか」という視点で誠実に向き合います。痛みへの配慮はもちろん、丁寧なカウンセリングで現在の状態と最適な治療プランを分かりやすくご説明いたします。
あなたの歯の健康は、全身の健康の源です。大切な歯を1日でも長く守るために、私たちにそのお手伝いをさせてください。
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医師紹介
理事長 渡辺 泰平(歯学博士)
資格
PERF-JAPAN講師（根管治療）
PERF-JAPAN認定専門医
MicroPex Hygienic Laboratory講師（歯周病治療）
Karl Kaps Germany 認定講師(マイクロスコープ)
日本・アジア口腔保健支援機構 第二種感染管理者検定講師
日本顎咬合学会 認定医
認定医日本健康医療学会 認定医
日本・アジア口腔保健支援機構 第一種感染管理者
健康医療コーディネーター