歯の神経を抜いたあとの頭痛…いつまで続く？
千葉で神経を抜いたのに歯や頭が痛むという方は一度、陽光台ファミリー歯科クリニックにご相談ください。
「歯の神経を抜けば、もう痛みから解放されると思っていたのに、なぜか頭まで痛くなってきた……」
虫歯や根管治療（こんかんちりょう）で歯の神経（歯髄）を取り除いた後、このような頭痛に悩まされる患者様は少なくありません。「治療が失敗したのではないか」「何か重大な病気ではないか」と不安になりますよね。
歯と頭（頭蓋骨・周りの筋肉・神経）は非常に近い位置にあり、複雑につながっているため、歯の治療の刺激が頭痛として現れることがあるのです。
この記事では、歯の神経を抜いた後に頭痛が起こる主な原因や、痛みが続く期間の目安、ご自宅でできる応急処置について分かりやすく解説します。
歯の神経を抜いた後に頭痛が起こる5つの原因
歯の神経を取ったにもかかわらず頭痛が起こる場合、主に以下5つの原因が考えられます。
1. 治療に伴う一過性の炎症（術後痛）
歯の神経を取り除く際、根の先（根尖部）にどうしても機械的な刺激や薬剤による刺激が伝わります。神経自体はなくなっても、歯を支えている周囲の組織（歯根膜など）が炎症を起こし、その痛みが顔面の神経（三叉神経）を伝って頭痛のように感じられることがあります。
2. かみ合わせ（咬合）の変化と高すぎる仮歯・仮封材
神経を抜いた後、歯には仮の蓋（仮封）や仮歯をつけます。この高さがわずか数ミクロンでも高いと、噛むたびにその歯に過度な負担がかかります。特定の歯に強い力がかかり続けることで周囲の組織が悲鳴を上げ、頭痛を引き起こします。
3. 噛む筋肉（側頭筋・咬筋）の緊張（緊張型頭痛）
治療中に長時間口を開け続けたり、痛みをかばって無意識に反対側の歯でばかり噛んでいたりすると、あごの筋肉や頭の横にある「側頭筋（そくとうきん）」に強い緊張が生じます。この側頭筋のこりが、こめかみ付近を締め付けられるような「緊張型頭痛」の原因となります。
4. 歯性上顎洞炎（しせいじょうがくどうえん）の併発
上の奥歯の根の先は、鼻の奥にある「上顎洞（じょうがくどう）」という空洞と非常に近い位置にあります。根の先の炎症や細菌が上顎洞に及ぶと、蓄膿症のような症状（歯性上顎洞炎）を引き起こし、おでこや目の奥、頭全体に重い痛みや頭痛をもたらすことがあります。
5. 精神的ストレスや非歯原性歯痛
歯科治療に対する強い緊張やストレス、痛みの記憶によって自律神経が乱れ、頭痛が誘発されるケースもあります。また、歯以外の原因（脳神経や血管の異常）による痛みを歯の痛みと錯覚する「非歯原性歯痛（ひしげんせいしつう）」が隠れている場合もあります。
この頭痛はいつまで続く？受診すべき危険なサイン
通常の痛みや頭痛が治まる期間の目安
一般的な術後の炎症や筋肉の緊張による頭痛であれば、治療後2〜3日をピークに、長くて1週間程度で自然と和らいでいきます。根の先の傷が癒えるとともに、頭痛も落ち着いていくのが通常の経過です。
歯科医院をすぐに受診すべき「危険なサイン」
もし以下のような症状がある場合は、我慢せずに早めに担当の歯科医師に相談してください。
・市販の鎮痛剤を飲んでも痛みが全く変わらない・悪化している
・1週間以上経っても頭痛や歯の痛みが引かない
・激しい頭痛に加えて、頬の腫れ、発熱、鼻汁（膿のような鼻水）がある
・噛むと電撃が走るような激痛がする
・何もしなくてもズキズキと脈打つような頭痛が継続する
これらの症状がある場合、根管内の細菌感染の残りや、上顎洞炎の悪化、噛み合わせの不具合が強く疑われます。
痛みを和らげるための応急処置と正しい過ごし方
予約日まで日がある場合や、夜間に頭痛が強くなった場合は、以下の応急処置を試してみてください。
1. 痛みの初期にはロキソニン等の鎮痛剤を正しく服用する
市販の鎮痛薬は、痛みが激しくなる前に服用するのが効果的です。鎮痛剤には抗炎症作用もあるため、根の先の炎症を抑える手助けにもなります。※指示された用法・用量を必ず守りましょう。
2. 頬の外側から優しく冷やす
熱感がある場合やズキズキ痛む場合は、濡れタオルや冷感シートを頬の外側から当てて冷やすと効果的です。ただし、氷を直接当てて急激に冷やしすぎるのは逆効果になるため注意してください。
3. 治療中の歯で物を噛まない
治療中の歯に刺激を与えないよう、食事は反対側の歯で優しく噛むようにしましょう。固いものや極端に熱いもの・冷たいものは避けてください。
4. 血行が良くなる行為（長風呂・運動・飲酒）を控える
血流が良くなると、患部への圧迫が増して頭痛や歯の痛みが強くなります。治療後数日は、ぬるめのお風呂やシャワーで済ませ、激しい運動やアルコールの摂取は控えましょう。
歯科医院で行う治療法と再発防止アプローチ
ご自身での処置には限界があるため、頭痛が続く場合は歯科医院での適切な処置が必要です。
1. 噛み合わせ（高さ）の微調整
噛み合わせが高すぎることが原因の場合、仮歯や仮封剤をほんの少し削って高さを調整するだけで、嘘のように頭痛や痛みが引いていくケースが多々あります。
2. 根管内の再消毒・洗浄
細菌が残っていたり、炎症が強い場合は、一度蓋を外して根の中を徹底的に洗浄・消毒し直します。根の中の圧力を逃がすことで、頭痛が速やかに改善することもあります。
3. 抗生剤（抗生物質）や鎮痛剤の処方
細菌感染が原因で上顎洞炎などを起こしている場合は、抗生剤を処方して体内から細菌を抑え込みます。
4. マウスピース（スプリント）療法
食いしばりや歯ぎしりが原因で側頭筋が緊張し、頭痛を起こしている患者様には、夜間に装着するマウスピースを作成してあごの負担を軽減させます。
まとめ：我慢せず担当の歯科医師に相談を
歯の神経を抜いた後の頭痛は、「治療直後の一時的な炎症」から「噛み合わせの不調」「筋肉の緊張」「副鼻腔炎の併発」まで、さまざまな原因によって引き起こされます。
通常は数日〜1週間程度で徐々に落ち着いていきますが、痛みが強くなる場合や1週間を超えて続く場合は、我慢せずに必ず歯科医院を受診してください。高さを少し調整したり、根の中を再消毒したりすることで、速やかに解消できるケースがほとんどです。
「治療してもらったばかりで申し訳ない」と気兼ねする必要はまったくありません。快適で健康なお口とお体の状態を取り戻すために、気になる症状があればお気軽に担当医へご相談くださいね。
「神経を取ったのに痛む…」そんな時は我慢せず、当院へご相談ください
歯の治療後の痛みや頭痛は、不安も大きく「こんなことで受診してもいいのかな」とためらってしまいがちです。しかし、噛み合わせの微調整や簡単な処置だけで、痛みがすっと楽になるケースも多くあります。
当院では、患者様のお悩みを丁寧にお伺いし、痛みの原因を明確にした上で最適な治療を行います。お困りの症状があれば、我慢なさらずどうぞお気軽にお越しください。
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千葉県木更津市畑沢南5-22-27
医師紹介
理事長 渡辺 泰平(歯学博士)
資格
PERF-JAPAN講師（根管治療）
PERF-JAPAN認定専門医
MicroPex Hygienic Laboratory講師（歯周病治療）
Karl Kaps Germany 認定講師(マイクロスコープ)
日本・アジア口腔保健支援機構 第二種感染管理者検定講師
日本顎咬合学会 認定医
認定医日本健康医療学会 認定医
日本・アジア口腔保健支援機構 第一種感染管理者
健康医療コーディネーター