ブログ

千葉で「抜歯」と言われたら一度、陽光台ファミリー歯科クリニックへご相談ください。

「歯の神経を抜いたはずなのに、なぜか歯茎がぷっくり腫れて痛む…」このような症状に悩まされている方は少なくありません。神経を取った歯は痛まないはずと思われがちですが、根管治療後であっても歯茎が腫れるトラブルは起こり得ます。

主な原因は以下の通りです。

根尖性歯周炎（こんせんせいししゅうえん）の再発

歯の根の管（根管）は非常に細く複雑な形状をしています。過去の治療で取りきれなかった細菌や、隙間から侵入した細菌が根の先で繁殖し、膿の袋（病巣）を作ると歯茎が腫れます。

根管の消毒不足・取り残し

網目のように枝分かれした根管の奥に細菌が残っていると、治療から数か月〜数年経過した後に炎症を引き起こすことがあります。

歯のヒビ・破折（歯根破折）

神経を失った歯は脆くなり、強い噛み合わせの力などが原因で歯根にヒビが入ったり割れたりすることがあります。そこから細菌が入り込み、歯茎の強い腫れや痛みを引き起こします。

治療中の充填材の漏れや刺激

根管を埋めるための薬剤が根の先から押し出され、一時的に周囲の組織を刺激して腫れが生じるケースもあります。

歯茎の腫れを放置するとどうなる？考えられるリスクと症状の悪化

「痛みがあまりないから」「一時的なものかもしれないから」と腫れを放置するのは非常に危険です。根の先の炎症は放置しても自然治癒することはありません。

骨が溶けて病巣が拡大する

細菌感染が進行すると、歯を支えている周囲の骨（骨髄）がどんどん溶かされていきます。病巣が大きくなると、隣接する健康な歯にも悪影響をよぼします。

抜歯が必要になる可能性が高まる

初期であれば根の再治療で歯を残せますが、骨の吸収が大きく進んだり、歯根破折を起こして骨まで達したりしている場合は、歯を残すことが難しくなり抜歯を余儀なくされます。

激しい痛みや顔全体の腫れにつながる

体の免疫力が低下したタイミングで一気に細菌が活性化すると、顔の形が変わるほど大きく腫れたり、ズキズキとした激痛に襲われたりすることがあります。

全身疾患への悪影響

歯茎の膿や細菌が血液を通じて全身に巡ると、心臓疾患や糖尿病の悪化、副鼻腔炎（蓄膿症）の原因になるなど、全身の健康を脅かす恐れがあります。

歯茎が腫れたときに自分でできる応急処置とやってはいけないNG行動

歯茎が腫れて痛みがある場合、すぐに受診できないときの応急処置を知っておくことが大切です。同時に、症状を悪化させる危険な行動も避けましょう。

【自分でできる応急処置】

濡れタオルや冷感シートで頬の外側から冷やす

患部を外側からやさしく冷やすことで、炎症や血液の巡りを抑え、腫れや痛みを和らげることができます。

市販の鎮痛剤を服用する

ロキソニンやイブなどの痛み止めを適切に使用し、一時的に痛みをコントロールします。

お口の中を清潔に保つ

刺激の少ないうがい薬や柔らかい歯ブラシを使い、患部周辺を衛生的に保ちます。

【絶対にやってはいけないNG行動】

氷などで直接冷やしすぎる：血行が極端に悪くなり、かえって治癒を遅らせます。

自分で膿の袋を潰す：指や針などで潰すと、雑菌が入り込み重度の感染症を引き起こします。

長風呂・激しい運動・飲酒：血流が良くなることで炎症が悪化し、痛みが強くなります。

患部を指や舌でいじる：手についている細菌が侵入するリスクが高まります。

諦める前にご相談ください！当院が得意とする「歯を残す」専門治療

「他院で抜歯が必要と言われた」「何度治療しても歯茎の腫れが治らない」とお悩みではありませんか？当院では、他院では抜歯と診断されるような難しい症例であっても、可能な限りご自身の歯を残す高度な保存的治療に力を入れています。

精密再根管治療

マイクロスコープ（歯科用顕微鏡）やラバーダム（感染防止シート）を活用し、肉眼では見えない複雑な根の奥まで徹底的に殺菌・清掃する精密治療を行います。

歯根端切除術（しこんたんせつじょうじゅつ）

根管治療だけでは治らない深い病巣に対し、歯茎から直接アプローチして根の先の病巣と細菌が溜まった根尖部を切り取る外科的処置です。被せ物を外さずに治療できるメリットもあります。

ヘミセクション・トライセクション

複数の根を持つ奥歯において、悪くなっている一部の根だけを切除し、残った健全な根を土台として歯を残す治療法です。

意図的再植術

お口の中での処置が困難な場合、一度安全に歯を抜いて口の外で根の処置・病巣の除去を行い、再び元の位置に戻して定着させる高度な技術です。

他院で「もう抜くしかない」と言われた歯でも、これらの専門治療を組み合わせることで残せる可能性があります。ぜひ一度当院にご相談ください。

治療後の再発を防ぐための日常ケアと定期検診の重要性

難易度の高い再治療を成功させた後、二度と歯茎の腫れや再感染に悩まされないためには日頃の予防管理が欠かせません。

丁寧なセルフケアの徹底

歯ブラシだけでなく、デンタルフロスや歯間ブラシを毎日使用しましょう。歯と歯の間や歯茎の境目にプラーク（歯垢）を残さないことが大切です。

ナイトガード（マウスピース）の装着

就寝中の歯ぎしりや食いしばりは、歯根に過度な負担をかけ、ヒビや破折を引き起こす大きな原因となります。ナイトガードを作成して歯を守りましょう。

歯科医院での定期検診とプロフェッショナルケア

3〜6か月ごとに歯科医院に通い、レントゲン検査で根の周囲に異常がないか、噛み合わせに問題がないか確認を受けましょう。専門的なクリーニング（PMTC）で日頃の磨き残しを除去することも再発防止に効果的です。

まとめ

根管治療後に歯茎が腫れる症状は、過去に治療した根の先で細菌が再繁殖する「根尖性歯周炎」や「歯根の破折」が主な原因です。「痛みが少ないから」と放置してしまうと、歯を支える骨が溶け、最終的には抜歯が必要になる可能性が高まります。

もし歯茎にぷっくりとした腫れや違和感を覚えたら、潰したり触ったりせず、外側から冷やすなどの応急処置を行いながら、できるだけ早く受診してください。

当院では、精密な再根管治療をはじめ、歯根端切除術、ヘミセクション・トライセクション、意図的再植術など、他院で「抜歯」と診断された歯でも残せる可能性を追求する専門治療を得意としております。「大切な自分の歯を諦めたくない」「根の治療を繰り返して困っている」という方は、ぜひ一度当院までお気軽にご相談ください。しっかりとお話を伺い、お口の状態に合わせた最適な治療法をご提案いたします。

📅 ご予約・お問い合わせはこちら
[電話番号：0438-38-3854] [LINE初診予約] （診療時間：月・火・水・金　9:30〜13:00 / 14:30〜18:00（初診最終受付17:00）、土　9:30〜13:00 / 14:30〜17:00（初診最終受付16:00）　休診日：木・日・祝日）

千葉県木更津市畑沢南5-22-27

医師紹介

理事長　渡辺　泰平(歯学博士)

資格

PERF-JAPAN講師（根管治療）

PERF-JAPAN認定専門医

MicroPe​x Hygienic Laboratory講師（歯周病治療）

Karl Kaps Germany 認定講師(マイクロスコープ)

日本・アジア口腔保健支援機構　第二種感染管理者検定講師

日本顎咬合学会　認定医

日本アンチエイジング歯科学会

認定医日本健康医療学会　認定医

日本・アジア口腔保健支援機構　第一種感染管理者

健康医療コーディネーター